一年以来，在医院领导班子的正确领导下，医院保健科工作紧紧围绕医院中心工作和本科室工作性质。以贯彻实施《母婴保健法》及实施办法和落实《广东省妇女发展纲要》、《广东省儿童发展纲要》为核心，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，面向基层，面向群体”的妇幼卫生工作方针，以为儿童妇女健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域，求真务实，提高了我科的服务能力和科学管理水平，现将今年的工作总结如下： 

一、工作完成情况

1、儿童系统管理和体检工作

严格执行卫生部、国家教委颁发的《托儿所、婴儿园卫生保健管理办法》，对县城幼托机构7间托幼机构2164名儿童进行了一年一次的健康查体工作，查出龋齿人数达238人，鸡胸36人，贫血278人，身高体重偏低人数26人，针对体弱儿进行了相应的指导和治疗建议，并对查出患病的儿童全部进行专案管理。

2、开展农村妇女两癌筛查和妇病普查普治

为了保障妇女的健康权益，提高女职工的身体素质和卫生保健水平，早期发现危害妇女健康的疾病，做到无病早防、有病早治。

今年来，共对一万多名妇女在门诊进行了妇科病普查。检查中，发现外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等，普遍存在乳腺小叶增生，对患病妇女予以治疗和生殖健康指导。

3、开展地贫防治项目工作

地贫防治项目调查工作于今年7月开展，按照市卫生局的统一部署，分解到我县的任务如下：地贫相关调查问卷130份，血样采集250份。

地贫相关调查问卷包括卫生行政主管部门1份，妇幼保健机构4份，妇幼保健机构医务人员21份，孕产妇夫妇60份，育龄夫妇60份，地贫患儿3份。地贫患儿住院病历筛录3份。

血样采集工作在县妇幼保健院开展，通过全体医务人员的努力，于8月26日提前圆满完成任务，共为253个新生儿家庭（母-父-子）采集血样759份，并在第一时间送至省妇幼保健院筛查。7、8月县妇幼保健院建卡的孕产妇920人，其中地贫筛查253对，筛查率27.5%。

4、开展全县免费发放叶酸增补活动工作

在县卫生局，院领导的正确领导下，通过组织对镇，村级的妇幼保健人员培训，包括神经管缺陷的诊断、预防神经管缺陷的措施、叶酸的服用办法及农村妇女的随访、登记和信息统计等，增补叶酸预防神经管缺陷项目启动实施以来，累计发放8654人，叶酸发放率达90 %，叶酸服用依从率达84 %，目标人群增补叶酸知识知晓率达90 %以上，增补叶酸知识知晓率达到90％，为准备怀孕的妇女免费增补叶酸，造册登记全县辖区内居住在的妇女（包括流动人口）达5901人，对预防出生缺陷做出了重大贡献。

5、开展健康教育宣传工作

利用卫生宣传日上街宣传，并提供相关保健咨询和免费诊治。通过门诊、住院及病人问卷等形式，向病人及家属开展健康教育宣传，散发宣传资料。全年共发放健康教育宣传资料一万    余份，咨询达二千余人。完善孕妇学校的的管理工作，一月两次 的孕妇讲座继续进行，今年参加孕妇学习班人数约5千人次。

6、开展乙肝，梅毒、HIV免费筛查工作

开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的宣传，提高大众防治知识水平。为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平，各相关部门密切合作，发挥部门优势，开展形式多样的健康教育活动，制作并张贴宣传栏、宣传画，举办有针对性的讲座以及组织多种形式的活动，为孕产妇提供规范的艾滋病抗体筛查，及时对艾滋病筛查结果阳性者进行艾滋病确认试验，尤其要确保临产孕产妇尽早获得艾滋病抗体筛查，以及时为孕产妇及所生儿童提供艾滋病母婴传播的干预措施，今年来，全年检测12915人，发现阳性孕产妇0人；提供梅毒检测12917人，发现阳性病人6人；提供乙肝检测12918人，发现阳性孕产妇326人，阳性孕产妇分娩的新生儿全部在出生后24小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。通过这些项目的实施，有效提高了我县的管理服务能力和全县妇女儿童的健康水平。

7、5岁以下儿童血红蛋白检测结果登记

缺铁性贫血是一个长期存在于儿童的营养问题。贫血严重影响儿童的生长发育、儿童认知和学习能力，使注意力不集中，免疫力下降和对传染病的易感性增加。血红蛋白测定是评价儿童是否贫血的重要指标，因此，将血红蛋白作为一个监测指标进行观察。全年来为21123儿童进行登记造册，发现情况及时以儿童家属交通

8、新生儿听力筛查

小孩出生后，通过一些检查手段等对新生儿的听觉系统进行初步评估，以判断小孩的听觉系统发育是否正常的一种筛选办法。

今年来，我们为五千多名新生儿做了听力筛查，一旦发现小孩有听觉问题，我们能及早和家属交通，告知家属一旦发现小孩有听觉问题，能及早通过助听器、人工耳蜗等方式及时干预，使其听觉系统受到应有的声音刺激，不断发育完善，让听力和语言能力达到或接近健康儿童的水平。

9、开展孕产妇死亡评审

今年来，在县卫生局的布置组织下，通过有关专家等对我县二例孕产妇死亡个案作了评审工作，用明确的标准对孕产妇死亡病例进行系统回顾和分析，及时发现在孕产妇死亡过程中各个环节存在的问题，有针对性地提出改进措施，提高孕产妇系统管理和产科质量、降低孕产妇死亡率,确孕产妇死亡原因，分析导致孕产妇死亡的相关因素，及时吸取孕产期保健和助产技术服务的经验教训，不断完善和落实各项技术服务规范，提高产科质量，有效减少孕产妇死亡的发生。出降低孕产妇死亡的干预措施，为政府决策提供依据。

10、开展新的妇幼卫生工作考核新方案

今年来，保健院领导为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动妇幼卫生事业发展，根据《卫生部办公厅关于印发〈全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案（试行）〉的通知》精神，结合我县实际，组织制定了《海丰县妇幼卫生工作绩效考核实施方案（试行）》的方案，用来考量我县妇幼卫生工作开展情况，进一步促进县级妇幼卫生工作的规范化管理，推动县级妇幼卫生工作的健康快速发展。县级妇幼卫生工作成果是全区整体妇幼工作的关键，实施县级妇幼卫生工作绩效考核，强化妇幼机构能力建设，提高妇幼机构服务水平，努力提高当地妇女儿童的健康水平，以带动全县妇幼卫生事业的发展。

11、开展企信通短信平台

今年来，我们每天通过企信通短信平台，对来我院分娩的产妇发送温馨的祝福和提醒注意事项，省去时间和精力，用最小的付出得到最大的回报。

二、存在的不足

今年以来，我科的保健工作有了较大的发展，但也存在许多工作不到位的方面：

1、幼托机构指导工作基层医院督导工作

由于工作人员配备少，到婴儿园的卫生保健指导也没能按有关规定进行。幼托工作人员的健康体检和儿童入园前体检未能落实到实处。对乡镇卫生院督导工作没有尽到应负的责任，健康教育工作也没能按县卫生局的要求如期开展。

2、妇女病普查普治工作

由于当地人民群众普遍意识低下和宣传力度不够，妇女病普查普治工作开展难度大，配置的仪器智力筛查仪未能正常的开展，只要是宣传的力度不够和科内的专业人员的知识有待强化。

3、乙肝，梅毒、HIV免费筛查工作

由于我县是贫困地区，经济不发达，对全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作存在一定的资金困难，导致开展群众艾滋病、梅毒和乙肝防治知识的健康教育，媒体宣传、学校教育、社区宣传、家庭参与等不到位。

4、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷工作

农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施仍存在一定困难。一方面是因为口服叶酸还未完全被广大农村妇女接受认可，加之本地的风俗习惯问题，存在部分拒服现象。另一方面目标人群孕前信息掌握较困难。农村妇女的怀孕大多无计划，且未婚生育现象普遍存在，孕前3个月的口服摸底工作很难开展。

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