医院卫生消毒制度（通用10篇）

医院卫生消毒制度 篇1

　　检验科消毒隔离制度

　　1.工作人员上班时间必须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣，胶鞋，带口罩，手套。

　　2.使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

　　3.严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。

　　4.无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。

　　5.各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。

　　6.报告单应消毒后发放。

　　7.检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。

　　8.保持室内清洁卫生。每天对空气，各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染;在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。

　　洗衣房消毒隔离制度

　　1..洗涤区、压熨、折叠区、清洁衣物存放区布局合理，洁污分开，通风良好。物流由污到洁，顺行通过，不得逆流。

　　2.指定地点收集污物，避免在病房清点，专车、专线运输。运送车辆洁污分开，每日清洗消毒。

　　3.认真执行衣物清洗的规章制度，分类清洗。被血液、体液污染的衣物应单独消毒、清洗。消毒采用含氯消毒剂，消毒时间不少于30分钟;消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L,煮沸消毒为20—30分钟。洗涤剂的洗涤时间为1小时。传染病污染的衣物，封闭运输，先消毒后清洗。

　　4.清洁被服专区存放。

　　5.工作环境保持卫生，每日清洁消毒，每周大扫除。

　　6.工作人员作好个人防护，每日洗澡更衣，接触污物后洗手。

医院卫生消毒制度 篇2

　　感染性疾病科消毒隔离制度

　　1.医务人员上班时间根据工作流程穿戴隔离衣、防护用品，只能在限定的区域操作，不能随意违规走动。

　　2.诊查不同病种的病人间应严格洗手或手消毒，必要时带手套。

　　3.不同感染症病人应分开安置，挂隔离标志，特殊感染病人单独安置，教育病人在限定的区域内活动，不互串病房，食品、物品不混用。

　　4.病人用过的医疗器械及用品要先消毒，后清洗，再根据要求消毒或灭菌。

　　5.每日按常规做好病室的空气、物体表面及地面的消毒工作，病人出院后严格终末消毒。

　　6.病人的排泄物、分泌物、病房污水经消毒后排放，固体污物防入双层感染性污物袋，封闭后送焚烧炉焚烧。

　　7.严格探视陪伴制度，减少探视、陪伴人员，并做好安全教育和防护措施。

　　手术室消毒隔离制度

　　1.手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，符合功能流程。

　　2.进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。

　　3.手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。

　　4.麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。

　　5.洗手刷应一用一灭菌。

　　6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

　　7.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。

　　8.严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。

　　9.隔离病人手术通知单上注明感染情况，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。

　　10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。

　　供应室消毒隔离制度

　　1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，线路及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。

　　2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒办法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。

　　3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。

　　4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。

　　5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。

　　6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。

　　7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。

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医院卫生消毒制度 篇3

　　产房消毒隔离制度

　　1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。

　　2.所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。

　　3.一般产妇根据标准预防的原则实施消毒隔离，保护产妇和工作人员的安全。

　　4.对感染症产妇或疑似感染症的产妇，应隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产。所有物品严格按消毒灭菌要求单独处理;用过的一次性用品及胎盘必须放入黄色污物袋内密闭运送，无害化处理，房间应严格进行终末消毒处理。

　　5.产房所用物品，应按规定定期消毒，每月做细菌监测，保留监测结果。

　　ICU消毒隔离制度

　　1.工作人员进入ICU应换专用工作服，换鞋，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入。

　　2.病人的安置应感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置，诊疗活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。

　　3.保持室内清洁卫生，每日用消毒液拖地两次，对室内空气应定期进行消毒监测。

　　4.严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或手消毒，必要时带手套。

　　5.注意病人各种留置管路的观察，局部护理与消毒，强化医院感染监测。

　　6.强化抗感染药物应用的管理，防止病人发生菌群失调，强化细菌耐药性的监测。

　　7.强化对各种监护仪器设备，卫生材料及病人用物的消毒与管理。

　　8.严格探视制度，限制探视人数;探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，与病人接触前要洗手。

　　9.对特殊感染或高度耐药菌感染的病人，严格消毒隔离措施。

　　新生儿病房消毒隔离制度

　　1.工作人员入室前应严格洗手，消毒、更衣。患有皮肤化脓及其他传染病的工作人员不得入内。

　　2.室内保持安静、整洁，工作人员做到四轻，病室应定期通风、换气、消毒，湿式擦拭物体表面及地面，洁具专用，每月做空气、物体表面、医护人员手细菌监测并记录结果。

　　3.各种医疗用具用后必须消毒，新生儿用具每日消毒，每月食具细菌监测一次。

　　4.严格探视制度，探视者应着清洁服装，洗手后方可接触幼儿。在感染性疾病流行期间，禁止探视。

　　5.新生儿出院后，其床单元、保温箱等，应彻底清洁、消毒。

医院卫生消毒制度 篇4

　　消毒隔离制度

　　1. 医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换，保持清洁。

　　2. 诊疗，护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。

　　3.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤，粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌;其中，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

　　4.各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水，药杯、餐具必须消毒后再用。

　　5.患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

　　6.病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。

　　7.病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。

　　8.病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。

　　9.治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，定期消毒。

　　10.对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。

　　11.传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。

　　12.护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。

　　治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度

　　1.室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，有流动水洗手设施。

　　2.进入室内时应衣帽整洁，带口罩，操作前洗手，严格执行无菌技术操作原则。

　　3.器械物品放在固定位置，无菌物品按灭菌日期依次防入专柜，过期重新灭菌。

　　4.无菌物品必须一人一用一灭菌。

　　5.各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体须注名时间，超过2小时后不得使用。

　　6.碘酊、碘伏、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置与无菌储槽中的灭菌物品一经打开，使用时间最长不得超过24小时。

　　7.治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

　　8.坚持每日清洁、消毒制度。室内每天空气消毒两次，有记录。每做完一项处置，要随时清理，地面湿式清扫，清洁用具要专用，除工作人员及治疗病人外，其他人员不许在室内逗留。

医院卫生消毒制度 篇5

　　一、 医院应对医务人员进行消毒隔离与预防知识培训，为其提供必要的防护用品，医务人员应正确使用防护用品。

　　二、 医务人员上班应衣帽整洁、操作时戴口罩;进入手术室、产房应换专用鞋;不得穿工作衣随意出医院;在日常工作中要做到标准预防，严格执行《医务人员手卫生规范》。

　　三、 感染病人与非感染病人应分室安置，同类感染病人可安置一室，特殊感染病人应单间隔离。日常工作中应在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径，采取相应的隔离与预防措施。

　　四、 医务人员在工作中应严格执行卫生部《医务人员手卫生规范》。

　　五、 治疗室应分清洁区、污染区，标识清楚，医务人员进入时应戴口罩、帽子;操作时严格执行无菌技术操作规程;治疗时应铺无菌盘，抽出的药液不得超过2h，各种溶酶不得超过24h，并注明开启时间。碘酒、酒精应密闭保存。容器每周灭菌2次(也可使用一次性小包装消毒液，使用时间为7天)。开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装，置于储槽中的灭菌物品必须使用小包装。

　　六、 医务人员应遵守消毒灭菌原则：进入人体组织、无菌器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的医疗用品必须达到灭菌;接触皮肤、黏膜的器具和物品必须达到消毒水平。

　　七、 根据物品性能选用消毒灭菌办法。耐高温、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌;不耐热、不耐湿的物品可选用低温灭菌;用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌;其中特殊感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

　　八、 使用化学消毒剂时必须了解消毒剂的性能、作用、使用办法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配置时注意有效浓度，并按要求进行监测做好记录。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡物品的容器进行灭菌处理。

　　九、 病人使用的雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存。湿化瓶里应加灭菌水，每日更换。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头等可拆卸部分应每周更换2次。

　　十、 体温表、止血带应一人一用一消毒。血压计袖带应保持清洁，如有血液、体液污染应及时清洗，并用含有效氯500mg/L消毒剂浸泡消毒。

　　十一、 普通病区的物品表面、地面无污染时，需采用湿式清洁。当受到污染时先去除可见污染物，再清洁和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥备用。特殊科室如手术室、产房、口腔科、检验科等部门的地面与物体表面应保持清洁、干燥，每天进行消毒，用含有效氯500-1000mg/L消毒剂湿拖或湿擦，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。各室抹布要分别使用，不得混用。

　　十二、 病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行清洁、消毒处理。各科室需监督检查保洁员的清洁消毒工作，有特殊要求时应向保洁员交待清楚。换下的被服放入污物袋内，不得在病房或走廊清点被服。

　　十三、 病房、治疗室、厕所应有专用拖把，标记明确，分开使用，悬挂晾干，并定期消毒。

　　十四、 手部皮肤的清洁与消毒执行《医务人员手卫生规范》。

　　十五、 按照卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》合理处理医疗废物。

医院卫生消毒制度 篇6

　　一、医务人员洗手的办法

　　××采用流动水洗手，使双手充分浸湿;

　　××取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;

　　××认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：

　　(1)掌心相对，手指并拢，相互揉搓;

　　(2)手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行;

　　(3)掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓;

　　(4)右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行;

　　(5)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;

　　(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;

　　(7)7.必要时增加对手腕的清洗。

　　××掌心对掌心搓揉××手指交叉，掌心对手背搓揉××手指交叉，掌心对掌心搓揉

　　××双手互握搓揉手指××拇指在掌中搓揉××指尖在掌心中搓揉

　　××在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

　　二、医务人员在下列情况下应当洗手

　　××直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后;

　　××接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;

　　××穿脱隔离衣前后，摘手套后;

　　××进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后;

　　××手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

　　【注意事项】

　　1.洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。

　　2.洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清洁。

　　3.手洗净后应用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手，或用干手器干燥双手，小毛巾应一用一消毒。

　　4.手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

　　三、医务人员在下列情况下应当进行手消毒

　　××检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;

　　××出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;

　　××接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;

　　××双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;

　　××需双手保持较长时间抗菌活性时。

　　四、医务人员手消毒的办法

　　××取适量的速干手消毒剂于掌心;

　　××严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓;

　　××揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。

　　【注意事项】

　　1.手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。

　　2、进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。

　　五、医务人员手卫生标准

　　不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：

　　1、ⅰ类和ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤。ⅰ类和ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。

　　2、ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤。ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

　　3、ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤。ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。

　　4、各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。

　　六、手卫生设施和用品的配备

　　1、处置室、换药室、病房等应设有流动洗手设施，手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关。

　　2、用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，使用的固体肥皂应保持干燥。提倡使用皂液。如使用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清洁。

　　3、洗手后的干手物品或者设施应当避免造成二次污染。可使用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手，或用干手器干燥双手。小毛巾应一用一消毒。

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医院卫生消毒制度 篇7

　　1 主题内容与适用范围

　　本标准规定了各类从事医疗活动的环境空气、物体表面、医护人员手、医疗用品。消毒剂、污水、污物处理卫生标准。本标准适用于各级各类医疗、保健、卫生防疫机构。

　　2 引用标准

　　GB 4789.4 食品卫生微生物学检验 沙门氏菌检验

　　GB 4789.11 食品卫生微生物学检验 溶血性链球菌检验

　　GB 4789.28 食品卫生微生物学检验 染色法、培养基和试剂

　　GB 7918.2 化妆品微生物标准检验办法、细菌总数测定

　　GB 7918.4 化妆品微生物标准检验办法 绿脓杆菌

　　GB 7918. 5 化妆品微生物标准检验办法和试剂 金黄色葡萄球菌

　　GB J 48 医院污水排放标准(试行)

　　3 术语

　　3.1 消毒卫生标准

　　不同对象经消毒与灭菌处理后，允许残留微生物的最高数量。

　　3.2 层流洁净手术室及层流洁净病房

　　采用层流空气净化方式的手术室及病房。即空气通过高效过滤器，呈流线状流入室内，以等速流过房间后流出。室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散，随气流方向被排出房间。

　　3.3 重症监护病房

　　采用现代化仪器、设备，对各种危重病人进行持续监护与治疗的病房。

　　3.4 保护性隔离房间

　　为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者以及病区环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而进行隔离的房间。

　　3.5 供应室清洁区

　　灭菌前，供应室人员对清洁物品进行检查、包装及存放等处理的区域。

　　3.6 供应室无菌区

　　灭菌后，供应室内无菌物品存放的区域。

　　3.7 消毒剂

　　能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和病毒;不能杀灭细菌芽抱的药物。

　　4 卫生标准

　　4.1各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准

　　4.1.1细菌菌落总数

　　允许检出值见表l.

　　表1各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准

　　4.1.2 致病性微生物

　　不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情况下进行相应指标的检测。

　　母婴同室、早产儿室、幼儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。

　　4.2 医疗用品卫生标准

　　4.2.1 进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。

　　4.2.2 接触粘膜的医疗用品

　　细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm2;致病性微生物不得检出。

　　4、2.3 接触皮肤的医疗用品

　　细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2;致病性微生物不得检出。

　　4.3 使用中消毒剂与无曲器械保存液卫生标准

　　4.3.1 使用中消毒剂

　　细菌菌落总数应≤100cfu/ML;致病性微生物不得检出。

　　4.3.2 无菌器械保存液

　　必须无菌。

　　4.4 污物处理卫牛标准

　　污染物品无论是回收再使用的物品，或是废弃的物品;必须进行无害化处理。不得检出致病性微生物。在可疑污染情况下，进行相应指标的检测。

　　4.5 污水排放标准

　　按GHJ48(试行)执行。

　　5 检查办法

　　5.1 采样及检查办法

　　按附录A执行。

　　6 有关规定

　　6.l 各级、各类医疗、保健、卫生防疫机构必须执行本标准。并应指定专门科室(部门)负责民体贯彻实

　　6.2 各级卫生监督、卫生防疫部门按《中华人民共和国传染病防治法实施办法》和《消毒管理办法》有关规定负责监督、监测工作。

　　附录A

　　采样及检查办法

　　(补充件)

　　A1 采样及检查原则

　　采样后必须尽快对别样品进行相应指标的检测;送检时间不得超过6h,若样品保存于0-4Co条件时。送抢时间不得超过24h。

　　A2 空气采样及检查办法

　　A2.1 采样高度时间

　　选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。

　　A2. 2 采祥高度

　　与地面垂直高度80-150cm。

　　A2.3 布点办法

　　室内面积≤30M2，设一条对角线上取3点，即中心一点、两端各距墙1m处各取一点;室内面积>30m2，设东、西、南、北、中 5点，其中东、西、南、北点均距墙1m。

　　A2. 4 采样办法

　　用9cm直径普通营养琼脂pad在采样点暴露5min后送检培养。

　　A2.5 细菌菌落总数检查

　　A2.5.l 普通营养琼脂培养基

　　按GB4789.28中3.7条配制。

　　A2 5.2 检查办法

　　参照 GB7918. 2规定执行。

　　A2.5.3结果计算

　　5000N

　　空气细菌菌落总数(cfu/m3)= AT ...............(A1)

　　式中： A—一pad面积。 cm2;

　　T—一pad暴露时间，min;

　　N—一平均菌落数，cfu/平皿。

　　A3 物体表面采样及检查办法

　　A3.1 采样时间

　　选择消毒处理后4h内进行采样。

　　A3.2 采样面积

　　被采表面<>

　　A3.3采样办法

　　用5×5cm2的标准灭菌规格板;放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水平样液的棉拭子1支，在规格权内横竖往返各涂抹5次;并随之转动棉拭于。连续采样1-4个规格板面积;剪去手接触部分，将棉拭于放入装10ml采样液的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体的办法采样。

　　A3、4 细菌菌落总数检查

　　按A2.5规定执行。

　　A3. 4.1 结果计算

　　物体表面细菌菌落总数(cfu/cm2)=平皿上菌落的平均数×采样液稀释倍数......(A2)

　　采样面积(cm2)

　　A4 医护人员手采样及检查办法

　　A4.1 采样时间

　　在接触病人、从事医疗活动前进行采样。

　　A4. 2 采样面积及办法

　　被检人五指并拢，将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两次(一只手涂擦面积30cm2〕，并随之转动采样棉试子，剪去手接触部位;将棉试子放入装有10ml采样液的试管内这位。采样面积按平方厘米(cm2)计算。

　　A4. 3 细菌菌落总数检查

　　按A2. 5规定执行。

　　A4.3.1 结果计算

　　手细菌菌落总数(cfu/cm2)=平皿上菌落的平均数×采样液稀释倍数......(A3)

　　30X2

　　A5 医疗用品采样及检查办法

　　A5、1 采样时间

　　在消毒或灭菌处理后，存放有效期内采样。

　　A5.2 采样量及采样办法

　　可用破坏性办法取样的医疗用品，如输液(血)器、注射器和注射计等均参照《中华人民共和国药典》1990年版一部附录中《无菌检查法》规定执行。对不能用破坏性办法取样的特殊医疗用品，可用浸有无菌生理盐水采样液的棉试子在被检物体表面涂抹采样，被采表面<>

　　A5.3 无菌检查

　　按《中华人民共和国药典》1990年版一部附录中《无菌检查法》规定执行。

　　A5.4 细菌菌落总数检查

　　按A2.5规定执行。

　　A6 使用中消毒剂与无菌器械保存液

　　A6.1 采样时间

　　采取更换前使用中的消毒剂与无菌器械保存液。

　　A6. 2 采样量及办法

　　在无菌条件下，用无菌吸管吸取1ml被检样液，加入9ml稀释液中混均，对于醇类与酚类消毒剂，稀释液用普通营养肉汤即可;对于含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒

　　剂，需在肉汤中加入0.1%硫代硫酸钠;对于洗必泰、季铵盐类消毒剂，需在肉汤中加入

　　3%(W/V)吐温80和0.3%卵磷脂;对于醛类消毒剂，需在肉汤中加入0.3%甘氨酸;对于含有表面活性剂的各种复方消毒剂，需在肉汤中加入3%( W/V)吐温80，以中和被检药液的残效作用。

　　A6.3 细菌菌落总数检查

　　按 A2. 5规定执行。

　　A6、3.1 结果分析

　　pad上有菌生长，证明被检样液有残存活菌，若每个pad的落数在10个以下，仍可用于消毒处理(但个能用于灭菌)，若每个pad菌落数超过10个，说明每毫升被检样液含菌量己超过100个，即不宜再用。

　　A7 溶血性链球菌检查

　　参照GB4789. 11执行。

　　A8 沙门氏菌检查

　　参照 GB4789. 4执行。

　　A9 绿脓杆菌检查

　　参照GB7918.4执行

　　A10 金黄色葡萄球菌检查

　　参照GB7918 .5执计。

　　A11 污物采样及检查办法

　　A11.1 采样时问

　　在消毒或灭菌处理后进行采样。

　　A11.2 采样量及采样办法

　　按A5.2执行。

　　A11.3 检查办法

　　可参照A7-A10章进行相应指标的检测。

　　A12 污水、污泥采样及检查办法

　　按GBJ48(试行)规定执行。

　　A13 结果判断

　　检查结果符合相应的本标准值者，判定为该项检查合格;反之，不符合相应本标准接值者，则判定为检查个不合格。

医院卫生消毒制度 篇8

　　血液净化室消毒隔离制度

　　1.对血液透析机定期消毒，严格监测;一次性透析器不得重复使用。

　　2.工作人员定期体检，操作时必须注意消毒隔离。强化个人防护。

　　3.进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，严格洗手。

　　4.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。

　　5.传染病患者血液净化在隔离净化间内进行，固定床位专机透析，采取相应的隔离、消毒措施。急症病人应专机透析。

　　6.强化透析液制备输入过程的质量监测。

　　7.对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源，采取控制措施。

　　8.每月必须对入、出透析器的透析液进行监测，当疑有透析液污染或有严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行监测。

　　口腔科消毒隔离制度

　　1.诊疗区域内应当保证环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒每日定时通风或者进行空气净化;对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁，消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。

　　2.进入病人的口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

　　3.对每位病人操作前后，必须洗手或手消毒，操作时必须带口罩、帽子，必要时配戴防护镜。

　　4.凡接触病人伤口和血液的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)每人用后均应灭菌，常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。

　　5.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模形等物品，送技工室操作前必须消毒。

　　6.用后的敷料等感染性废物应及时清理、密闭、焚烧。

　　内窥镜室消毒隔离制度

　　1.内窥镜室诊查区、洗涤消毒区、清洁区划分明确，保持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处理。

　　2.不同部位的内镜的诊疗工作应当分室进行;不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。

　　3.工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。

　　4.内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应，以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求、保障病人安全。

　　5.进入人体无菌组织或器官的内窥镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌;消化道内窥镜、阴道镜等必须消毒;活检钳应灭菌处理。

　　6.用后的内窥镜及附件应立即用流动水清洗，再用多酶洗剂刷洗，清水冲洗清除管道中的残留组织，沥干水分后再进行消毒。

　　7.浸泡内窥镜的消毒液选择应符合要求，浸泡完全，时间符合要求。

　　8.每日监测使用中消毒剂的有效浓度，记录保存，低于有效浓度立即更换。

医院卫生消毒制度 篇9

　　导管室消毒隔离制度

　　在执行手术室消毒隔离制度的基础上，做好以下工作：

　　1.如果导管为一次性使用无菌医疗用品，不得重复使用。

　　2.国家药品监督管理部门审批的产品，说明书未界定一次性使用的导管，应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理

　　3.传染病人用过的导管不得重复使用。

　　门、急诊消毒隔离制度

　　门、急诊治疗室、换药室、观察室、ICU、手术室应执行相关部分的消毒隔离制度外，做好以下几方面：

　　1.建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病人，应到指定隔离诊室疹治，并及时消毒。

　　2.建立健全日常清洁、消毒制度，病人呕吐物、排泄物要及时消毒处理。

　　3.医务人员的手要随时流水清洗和消毒。

　　4.急症抢救室及平车、轮椅、诊察床等 应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。

　　5.急诊抢救器材应在消毒、灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。

　　输血科消毒隔离制度

　　1、布局合理，区域划分明确，应有清洁区、半污染区和污染区。血液储存、发放处、成份室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室应设在污染区，办公室设在半污染区。

　　2、管理要求：

　　1)进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证。

　　2)必须严格按卫生部颁发的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。

　　3)储血冰箱应每周进行清洁和消毒，防止污染。每月对冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和霉菌。

　　5)工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，定期检查乙肝病毒抗体水平。接触血液必须戴手套,脱手套后洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。

　　6)废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集后集中处理。

医院卫生消毒制度 篇10

　　一、医院提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德，全院员工应自觉维护医院环境和室内卫生。

　　二、医院辖区内禁止下列行为：

　　1、随地吐痰、乱扔污物、抛弃废物和乱泼污水。

　　2、在工作室内存放个人生活物品或食品。

　　3、在楼道内存放自行车、物品等。

　　4、乱贴标语、宣传广告。

　　5、诊疗区域内吸烟。

　　6、医疗废物不按规定收集存放。

　　7、各部门按要求做好院内控烟工作。

　　三、环境卫生、室内卫生责任分工

　　1、医院辖区内的环境卫生、楼道、会议室、卫生间、病房的清扫保洁工作由卫生员负责。

　　2、各科室室内卫生由各科室人员负责。

　　3、预防保健科负责组织相关人员，定期对办公场所和病房及职工宿舍的卫生和安全进行检查，并公布检查结果，检查结果将作为科室或个人绩效考核的参考因素之一。

　　四、责任要求

　　1、卫生员按时清扫承担的卫生区段,每日至少清扫两次， 每周大清扫一次，并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点，做到日产日清，无积存。清扫工具有序存放在规定地点。

　　2、卫生员定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清扫工具、投药灭鼠、灭蟑，喷药灭蚊蝇等工作。

　　3、职工宿舍、科室办公场所及病房内部的干净整洁，屋内物品放置整齐，适时保持通风，保证空气清新。

　　4、医护人员定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。

　　5、医院各科室应认真执行卫生清扫活动，并服从卫生检查人员的指导意见。办公桌椅、地板每天至少清洁一次，门窗和墙面每月至少清洁一次。

　　6、医疗废物管理按《医疗机构医疗废物管理办法》及医院有关规定执行。

　　五、全院卫生检查由预防保健科牵头，每周对各科室环境卫生保洁检查不少于一次，并将检查结果报院务会。

　　六、对维护医院环境卫生表现突出的科室和个人，给予表扬和奖励;对违反本规定的科室和个人，根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正等处罚。对不能履行保洁协议的卫生员，按照卫生保洁检查结果，予以扣罚工资或辞退。

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