交通事故医疗协议书(通用3篇)
交通事故医疗协议书 篇1
甲方:__________________(以下简称甲方)
乙方:__________________(以下简称乙方)
因______年_____月____日___时____分,甲方驾车行至________________________________路段时,因___________________________,与乙方发生交通事故,造成乙方___________________________,经甲乙双方本着人道 、平等、自愿的情况下,就此次交通事故医疗赔偿及后续处理情况协议如下:
一、就此次交通事故对乙方造成的伤害,住院期间产生的住院费、营养费、误工费、生活费、护理费等费用,以及后续的药物治疗费、营养费、误工费、生活费、护理费等其它费用,甲方一次给付乙方人民币________元(大写:________元)。
二、乙方同意接受甲方一次经济补偿,无论以后发生任何情况,乙方不能再向甲方以任何借口另行索赔。
三、本协议为一次性终结处理协议,本协议为本着人道、平等、自愿的情况下协商的结果,是双方真实意思的表现,双方签字、公正之日为本协议生效之日。
四、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警大队存一份。具有同等法律效力。
甲方签字:___________________
乙方签字:___________________
乙方家属签字:_______________
签订日期:_____年____月____日
交通事故医疗协议书 篇2
甲方:______(以下简称甲方) 性别:男 身份证: ______________ 联系电话: ______________
乙方:______(以下简称乙方) 性别:男 身份证: ______________ 联系电话: ______________
关于________年________月________日甲、乙双方出现的交通事故的赔偿问题,经双方充分协商现处理结果如下:
1、根据交警的责任认定书所划分的责任,由甲方所投保的保险公司赔偿已方全部的修车费用,作为一次性终结赔偿。
2、根据________年________月________日当日医学院出具的医疗证明(病历),由甲方所投保的保险公司赔偿乙方全部的医疗费用,作为一次性终结赔偿。
3、甲方赔偿乙方五天的误工费________元。
4、以上三项赔偿作为一次性终结赔偿,以后甲乙双方无任何牵扯。
5、如任何一方违约将依法承担所有责任。
6、本协议书附:________年________月________日当日医学院出具的医疗证明(病历)。
7、此协议一式三分,甲乙双方各一份,交警保留一份。
以上条款双方都已同意。
甲方签字(盖章):________________
乙方签字(盖章):________________
________年________月________日
交通事故医疗协议书 篇3
甲方:___________(___________),男,36岁,________________村人。
乙方:___________(___________),男,22岁,________________学校,学员(原籍红花乡__________村)。
交通事故基本事实及双方责任
___________年_______月_______日_______时_______分,甲方___________驾驶___________拖拉机与乙方___________驾驶的___________两轮摩托车在___________乡___________村___________路段发生相撞导致交通事故,造成乙方___________受伤,摩托车损害。经___________市公安局交通警察支队___________大队第___________号《交通事故认定书》认定,双方负同等责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议
一、甲方___________自愿赔偿给乙方___________各项损失共计___________万元人民币(包括已经支付的___________元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的___________元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
协议人:_______________
甲方:_______________
乙方:_______________
___________年______月____日
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