由于个体的成长环境的不同以及文化水平、理解能力的差异，这也就让不同的个体对相同问题会存在不同的认知。在一般情况下，认知被理解为认识活动与认识过程，主要包括了信念体系、思维以及想象[1]。因此认知与个体的心理活动存在着密切的关系。在医学上，若患者的情绪没有得到稳定的控制，就会对认知带来负面影响，而两者会形成交叉性的影响，进而让患者在心理活动出现一种恶性循环[2]。为了让患者的康复效果得到保证，护理人员不仅仅要对患者进行相应的生理护理，还要强化对患者的心理护理。在这个过程中，护理人员如果能够掌握患者的认知错误，就能够对患者进行针对性的心理引导，让这种恶性心理循环得到根除，这对于患者的治疗有着积极的意义。

　　1认知行为疗法的具体步骤

　　若患者能够对自己的病情进行恰当的评价，就可以保持良好的适应性，反之则会出现负面情绪，如果负面情绪没有得到及时的控制，在日积月累以后将会让患者出现心理障碍。因此在对患者进行认知行为治疗的过程中一般都是采取阶段性治疗，通过治疗层次的递进，让患者得到更好的恢复[3]。

　　1.1对 患者的心理障碍进行核实。在治疗之前首先应该对患者的心理障碍进行充分的认识，这就要求护理人员要强化与患者之间的沟通，这样不仅仅能够更好地掌握患者的基本情况，同时在倾听患者话语的过程中能够让患者得到一种信赖感，让其感受到关怀，以此来让患者的情绪得到稳定[4]。另外护理人员在护理的过程中应该尽可能地采用缓和的言语，让患者得到安慰。在整个过程中，患者应该表现出自己真实的一面，这样病人也才会将自己真实的一面表现出来。在此基础上，护理人员将可以更加准确地了解到患者错误的认知。

　　1.2协助患者纠正不良认知。该阶段的主要目的是让患者对自己的错误认知给予充分的认识，同时护理人员对其进行合理的引导，并协助其纠正这些认知错误。在这个过程中，护理人员应该对患者的积极表现给予充分的肯定，并给予鼓励，这样就能够让这种积极的情绪和行为得以延续;而对于患者所存在的认知错误要进行相关的引导，让他们能够走出认知误区[5]。当然该阶段的周期会相对较长，甚至部分患者并不会给予积极的配合，这就要求护理人员表现出足够的耐心，通过坚持不懈的交流与沟通，让患者的思维转变过来。

　　1.3巩固治疗成果。在认知行为治疗结束之前应该进行适当的巩固治疗，进而让患者能够更好地适应出院之后的环境。因此护理人员应该对患者曾经出现的心理障碍、认知错误进行综合性的回顾性分析，并将其中一些较为主要的、严重的问题向患者进行重点的指出，避免他们再犯同样的错误，让整个治疗的效果得到更进一步的提升。

　　2认知行为治疗的具体措施

　　认知行为治疗技术主要包含了两个方面即认知技术与行为技术。认知技术可以让患者对自我思维进行更加准确的认识。通过将abc理论应用到治疗中，能够让事件与患者的异常反应之间存在的信念作用得以激发[6]。与此同时将患者的一些错误认知进行列举，这样将能够让患者的认知水平得到深入，以此来对其错误的思维方式进行纠正。另外，协助患者进行检验假设，这样可以让患者对事实进行充分的认识，并意识到自己本身存在的消极态度。而行为技术主要是为患者制定有规律的康复活动[7]。在这些活动中，患者能够更好地发现其中所存在的问题，并能够对问题进行透彻的分析，而护理人员通过积极的引导将可以让患者更好地解决这些问题。认知行为治疗的具体措施主要如下：①让患者进行适宜的放松训练。首先应该对患者的病房环境进行相应的改善，尽量保证病房环境的洁净与安静，这样患者也就能够更好地投入到训练当中。在患者训练的过程中，护理人员可以适当的结合“音乐治疗”，通过播放舒缓的音乐，让患者的身心得到充分的放松。②鼓励患者之间相互学习。该办法应用于儿童患者较多。在患者之间的相互沟通中可以相互取长补短，进而逐步消除认知上的错误。③让患者进行认知重建。在护理人员的有效引导下，让患者对自己的行为产生质疑，让其逐渐地认识到自我意识的错误，并进行自我纠正，同时让其信念系统得以重建[8]。④对患者进行适当的鼓励。通过物质鼓励与精神鼓励让患者改变自身的不良习惯，并让负性行为逐渐消退，一段时间以后患者的正常生活方式将得以恢复。

　　3结语

　　心理护理对于患者的康复有着极大的促进作用，而认知行为疗法能够让患者的心理护理效果达到更高的层次，并让他们形成正确的观念、意识以及思维方式。在认知行为疗法的实施过程中应该紧密结合患者的实际情况，这样将带来更好的治疗效果。

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