镇中心卫生院工作总结

我院在县卫生和计划生育局的正确领导下,以党的十九大精神和习近平系列讲话精神为指导，不忘初心，牢记使命，以救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨，完善健全单位各项制度，强化工作纪律和工作作风，强化精神文明建设、职业道德素质教育和医德医风教育，开展好医疗服务工作，积极做好14大项54类公共卫生工作,医疗保险、健康扶贫工作等。现将今年总结如下：

一、基本情况 铁边城镇位于吴起县的西北部，距县城有35公里，全乡辖7个村委会，77个村小组，192户，总人口7648人，我院共有职工18名（正式工13人，临时工5人），内设有门诊、住院、疾病控制、妇幼保健、辅助检查、医保报销等科室；住院部设有病床30张。全镇共有7个村卫生室，共有12名乡村医生。

二、工作开展情况

（一）、医疗服务工作：一年来，在全院职工的共同努力下，卫生院共接诊门诊患者0.95万人次，较去年提高了1%；共收治住院患者313人次，较去年减少了13人次；取得业务收入51.86万元。医疗收入3.24万元。其中村医配送2.1万元，现库存药品14.52万元。

（二）、疾病控制工作：1、我镇0-6岁儿童共327人，今年出生儿童17人，建卡建证17份，建卡建证率为100%；2、严格落实冷链运转制度和一类疫苗接种制度，全年累计接种1013针次，未发生接种不安全注射。3、积极开展健康教育活动，提高了我镇群众的自我保健意识，共出宣传栏18期，其中计划免疫学习专栏6期、健康教育专栏6期，结核病宣传栏6期，发放各类宣传资料共计5000余份。4、认真开展了2024年含麻疹查漏补种工作，我镇对8月龄-14周岁儿童进行了麻疹查漏补种工作，我院召开相关会议、业务培训1次，数码横幅1条，共调查摸底儿童257人，补种210针次，接种率100%。5、严格落实首诊医师负责制，一年无暴发疫情，发现并管理1例感染性腹泻（现已痊愈），5例手足口病（现已痊愈），1例结核（都在规范管理治疗中）。无传染病迟报和漏报。强化对乡、村传染病的监测和报告的管理工作，按相关的传染病监测和报告制度开展工作，要求首诊医生和卫生室乡医认真负责，做好筛查、监测工作。发现情况，及时按程序上报。积极认真开展好手足口病的防治工作，对全院职工进行了手足口病防治知识的培训；同时，0-6周岁儿童每人发放1瓶84消毒液，保证了日常消毒效果；强化对学校的卫生监督和检查，强化手足口病的防治知识宣传；开展好防治知识的广泛宣传和疫情的监测零报制。 5、地方病的防治工作情况 积极配合县疾控中心做好地方病的防治、监测、管理工作。做好结核病的防治工作，通过大力宣传、查访和加大监控力度，尽力发现新发病人。6、突发公共卫生事件应急处理工作情况全镇成立了突发公共卫生事件应急处理工作小组，制定了应急处理预案。

(三)、妇幼保健工作：1、孕产数42人，产妇总数42人，在管孕妇7人，产妇35人，无死胎死产，孕产妇管理及住院分娩率100%。2、高危孕产妇3人，管理3人，住院分娩率100%。3、共出生新生儿35人，高危儿2人，管理2人。0-3岁儿童260人，4-6岁儿童230人，系统管理率95%，其余流出由居住所在地管理。4、共发放农免补助卡87张，补助87人。5、叶酸片共发109瓶，41人，无高危待孕妇女。6、村医培训12期，办健康教育专栏12期，落实了村医责任，提高了业务水平。7、按时上报各类报表，落实院长签字制。

（四）、财务后勤工作：我院的财务工作按照上级主管部门的要求和财务规章制度、财经纪律的要求 ，严格落实健康扶贫“一站式结算”减免要求，严格落实先诊疗后付费，结合下达的目标任务，严格执行收支两条线管理和相关的医疗服务收费标准。强化药品三统一的管理和药房划价收费和管理。严格执行八项规定，没有乱支乱花和大吃大喝现象。继续强化绩效考核制度，坚持多劳多得，体现公平、公正、公开，充分调动了职工工作积极性，没有乱发奖金。收支基本平衡，略有结余。

（五）、安全生产工作：安全是一切工作的政治前题。枳极配合、协同相关部门开展好各项工作。全院一年来无重大违规违纪违法事件发生，无治安、火灾、医疗安全等事件发生。

（六）、居民医保工作：按新农合工作施实方案要求，认真组织全院职工和乡村医生进行了学习，明确了工作的重点，对医保的报销补偿范围、不予补偿的项目和范围进行了深入学习，开展了医保结算人员培训，熟悉掌握健康扶贫“一站式结算”。至11月底，参保居民累计住院共242人次，总医药费用为30.02万元，人均医药费用为1240.8元。统筹基金支付总费用20.64万元。普通门诊购药1983人次，总费用8.5万元，慢性病免费发药126人次，共计2.6万元。

（七）居民健康档案和健康体检工作：为了进一步深化国家医药卫生体制改革，不断提高群众健康水平，促进公共卫生服务均等化，我院于2024年8月11日17日为辖区城乡居民集中开展了免费健康体检工作，11月10日-12月10日为期一个月的进村实行面对面进行体检。本年度总共体检了977人，其中45-64岁体检656人，65岁体检321人,14-44岁贫困人口体检31人。新建档案人数186人。检查出患病413人。新发现高血压病人13人，新发现糖尿病病人1人，肝血管瘤病人11人，肝囊肿39人、前列腺疾病98人。子宫肌瘤31人，胆结石113人。其他病人共计106人。

（八）慢性、重性精神病工作：通过门诊诊疗，35岁以上首诊测量血压，每月25日县疾控中心慢病科报告。高血压患者累计建档552人，规范管理337人，规范管理率61 %，血压控制人数248人，血压控制率45%，健康管理率37%。Ⅱ型糖尿病患者累计建档31人，规范管理19人，规范管理率61%，血糖控制人数13人，血糖控制率42%，健康管理率5%。肿瘤发现7人。心脑血管病人40例。建全重性精神疾病患者档案和网络登记，无一例漏登管理病人， 精神病排查登记率 100%。 在管精神病人共47人，今年新增病人1人，规范管理47人，规范管理率100%。全年随访 4 次以上，全面掌握全镇精神病患者的基本情况。并对其进行了建立档案，实行分级负责，统一建册，重点监护，杜绝肇事肇祸，在取得监护人同意的情况下，将有关数据输入微机，纳入省精神病管理数据库，利用现代化手段进行规范管理，确保各项工作的真实性和准确性。共报告死亡病例44例，根本死亡原因分别为心脑血管疾病18例，慢性阻塞性肺病15例，恶性肿瘤2例,中毒2例，老年性病变1例，车祸4例，胆道疾病2例。

（九）卫生监督协管工作 我院在县卫生监督所的业务指导下，认真贯彻落实上级有关文件精神，紧紧围绕以保证人民群众食品安全、学校食堂食品卫生安全、公共场所卫生、非法行医等工作为出发点，以辖区学校食堂食品卫生安全督查为重点，开展食品卫生知识、传染病防治、健康教育、突发公共卫生事件应急预案处置，到各村巡查非法行医，排查公共场所单位和个人。加大卫生监督协管工作力度，将卫生监督协管工作列入工作日程，举行食品卫生安全专项整治活动两次，累计共出动卫生监督协管工作人员13人次、累计监督检查学校食品卫生、饮用水卫生13次，制作卫生监督意见书13余份。按时上报各类报表，共计12次。

（十）党风廉政工作1、坚持和完善民主集中制。在坚持集体议事原则，对“三重一大”问题由班子集体讨论决定的同时，充分尊重职工在院务公开中的主体地位，做到重大事项向全院职工公开。2、继续深化院务公开制度。公开涉及医疗卫生服务项目、收费标准、药品及耗材价格、办事指南等信息都要通过显示屏、公示栏进行公开，严格落实“一站式”结算服务，服务群众，接受监督。医院重大决策、财务开支、人员招聘以及大型仪器情况等内容都要通过职工代表大会、内部公示栏进行公开，接受职工监督，影响公正决策。要切实强化对医院办事公开的领导，充分发挥职能部门的作用。3、进一步推进财务公开。进一步发扬民主、接受职工的监督。4、严格执行卫计委“九不准”和陕西省“30条不准”。5、严格执行党中央八项规定，杜绝公款吃喝，杜绝四风存在的问题，提高工作效率，转变服务态度，贴近群众，服务患者。

（十一）村医换证工作：按照县卫生局【2014】98号文件精神，我院顺利完成了到年龄注销和招聘新村医工作，60周岁以上村医1人，招聘重新注册3人。

（十二）健康扶贫工作 我院按照延安市健康扶贫工作要求，一户一策，分类救治，精准帮扶的原则，认真核实因病致贫返贫户，认真落实“三个一批”要求，共208户，246人，其中大病3户3人（2人已转为慢性病管理，1人正在住院治疗），慢性病167户193人，其他46户47人；对在册贫困户的慢性病患者实行“1+1+1”签约服务29户37人，免费发药126人次，共计2.6万元。我院按照“八个一”标准（见一次面，贴一张明白卡，发一张政策画，签一份协议，照一张工作照，写一次民情日记，制一个治疗方案，查一次身体），按照贫困户每月随访，建档立卡户每季度随访要求，及时上门开展工作。严格落实先诊疗后付费，严格控制合理合规费用，保证报销率90%以上。按照习近平总书记小康路上一个不能少的要求，户户见面。

三、存在问题和下步工作计划

（一）、存在的问题1、人员结构不合理，整体素质不高，缺乏技术骨干力量，软硬件不配套，造成有设备无人员的困境，不能充分的利用医疗资源和开展医疗服务。2、防疫、妇幼、慢性病工作中还存在不足，在业务操作、资料收集、数据上报等方面还做的不够，不能很好的完成工作任务。3、医疗卫生信息平台没有充分利用。4、学习培训方面还做得不够，由于各种因素影响，职工在职培训学习时间不够充足，补充知识，提高专业技能的时间不足，造成知识技能更新换代慢，业务素质提高缓慢的情况。 5、健康扶贫还不精准，尤其在精准识病方面，真正有病的有漏掉的情况。6、医疗服务工作中，还存在各种医疗文书书写不规范，各种数据资料统计收集不及时的问题。7、村医驻村落实的还不到位。

（二） 下一步工作计划 在今后的工作中，我院将抢抓新机遇，争创新优势，不断改变工作作风，强化人才培养，全面提升医院服务能力，实现卫生院发展新突破，新局面。努力抓好以下几个方面的工作：1、进一步抓好继续教育，探索建立跟师带教制度，解决“一人走、全院瘫”的人才断层问题。2、完善医院管理，提高服务质量和效率。3、继续强化信息化的操作，早日实行信息、规范、科学化管理。4、下大力气做好健康扶贫工作，精准识病，精准救治，精准服务。

 二0一八年十二月十七日

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