某乡卫生院规范管理问题排查整改总结报告

县卫健委：

根据**市卫健委转发省卫健委《关于开展全省基层卫生机构整治活动的通知》的通知文件精神要求，我院对本院及全乡各村卫健室的规范管理和诊疗活动存在的问题进行了认真排查，并积极开展整改，现将排查整改情况总结如下：

一、卫生院排查问题及整改情况。

1、院内环境整治问题：医院只设置了宣传栏，未设置其他体育或健身场所。

2、室内环境整治，病房无紧急呼叫系统。房屋还是2012年建设当时未规划设计此系统，现需另行设计安装，待县卫健委统一研究规划，统一安装。

3、发热门诊、肠道门诊无单独设置出入口，无单独设置卫生间；

4、食堂从业人员为医院临聘人员，无健康培训合格证；院办食堂整治，存在食品储存场所放置其它物品情况。已督促食堂从业人员，要求到上级医疗机构体检，并去相关部门办理健康合格证，严格强化食品卫生管理，将无关物品清除出食品储存场所。

二、村卫健室排查问题及整改情况

1、环境卫生整治，存在室内有灰尘、天花板有蜘蛛网情况。各村卫健室均不同程度存在室内有灰尘情况，已督促各村及时打扫室内卫生，务必做到干净整洁。

2、医疗文书书写整治，存在门诊日志、处方书写不规范不完整情况。已督促全面整改，要求规范完整登记门诊日志，处方书写务必及时、规范。

3、基药执行情况整治，存在村卫健室基药配备不足30种的问题。所有各村卫健室均因门诊人次少，药品使用量低，均未配足30种基药。已督促以上各村强化基药使用和采购，足量配齐30种基本药物。

4、部分村卫生室未对消毒盛器、治疗盘等器械用具应定期消毒；卫生院强化对村卫生室督导检查，要求其对消毒盛器、治疗盘等器械用具应定期消毒；

5、部分村卫生室配备输液反应抢救设施设备，氧气瓶等不齐全；我院已督促村卫生室配齐相关设备。

**乡卫生院

2024年2月27日

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