第一篇：2014年新农合工作述职报告

大刘中心卫生院2014年新农合工作

述 职 报 告

2014年是忙碌、紧张和充满机遇的一年：是我院强化医院管理，提升服务质量最关键的一年。回顾这不平凡的一年，我院在各级政府和市卫生局的正确领导及高度重视下，在市新合管理中心的监督利指导下，全院职工及各村卫生室人员开拓进取、团结协作、积极努力，我院新合的各项工作健康稳定发展，现将一年来的工作总结如下：

一、认真执行国家政策，增强医院管理水平

坚持以邓小平理论及三个代表重要思想为指导，深入落实实践科学发展观，积极响应国家医药卫生体制改革的各项方针、政策。继续完善各科室规章制度，加大医院管理力度。大力改善医院的环境设施，创建优美的就医环境。实行全员聘任制，制定岗位目标责任制。严格执行从业准入制度，奖励取得执业资格的专业技术人员，促进业务水平不断提高。强化医务人员医德医风建设，实行民主评议、群众监督。树立“以人为本、以病人为中心”的理念，坚守职业道德，廉洁行医，恪尽职守，坚守岗位，尽职尽责，尊重患者，关心患者，礼让患者，努力构建和谐医患关系。推行优质服务，保障医疗安全。通过板报、条幅等多种宣传方式，大力宣传，接受群众的建议，认真开展自查自纠工作。根据自查自纠中

暴露的问题及群众反(本文来自本站 ：www.HaOwORD.CoM)映的意见，我院认真总结分析，制定合理的处理意见。

二、做好参合农民信息管理，保障医疗报销准确及时 在2014年新农合基金筹资工作中，我院积极配合各级政府，通过发放宣传单、张贴宣传资料、广播等途径，大力宣传国家新农合的惠民政策，让其了解2014年参合农民的筹资标准，使大家真正理解“你帮我帮政府帮”的真实含义。2014年，我院辖区的参合人数达35500人，参合率达96％。在医疗证的审核工作中，我院高度重视，制定了《卫生院关于完善参合农民基本信息实施方案》，强化领导，责任到人，确保了参合农民基本信息的完整、准确率，进一步保障了参合农民的补偿利益。1—9月我院住院病人493人次，住院病人费用总额683102.8万元，人均住院费用1385.6元，报销补偿金额总计434515.38元，人均报销补偿金额881.4元。报销药品费用总额283618.94元。人均报销补偿药品金额575.29元

三、积极实施国家基本药物零差价政策，推行门诊统筹工作有效开展。

为了实施国家基本药物零差价的优惠政策，我院于今年元月份起在全乡进行了国家基本药物零差价政策的宣传，通过印发宣传品、宣传条幅、宣传版面等形式，把国家基本药物零差价的意义，对农村病人的优惠情况，新老药品价格的对比等及时公布出来，使党的惠民政策深入人心，推动了农

村合作医疗工作的健康发展。共印制宣传单2万份，制作宣传版面20期次，印刷宣传条幅10余条，出去宣传车辆40余次，行车800多公里，在全乡各村广泛进行了宣传。

为积极落实上级指示的关于实行门诊统筹的工作，我院首先在本院进行了培训和学习，并多次召开各村诊所的村医进行培训和学习，通过电脑培训课程，业务教育讲课等诸多形式，有效地提高了我院医技人员、专业技术人员和村医的业务水平，为顺利推行和实施门诊统筹工作典定了基础。累计开办各种培训班18期，培训人员80多人次。使不同文化层面的医疗工作人员都能尽快掌握有关的业务技能，充分体现了乡镇卫生院的医疗卫生服务职能，为我镇的医疗卫生事业的发展起到了显著的作用。

四、全面提升医院管理水平，增强慢性病的管理工作 我院在门诊、慢性病及住院患者管理方面，严格遵守市新农合管理中心的各项规章制度，设立了群众意见箱及新合公示栏，公布了监督电话，随时受理参合人民的意见和建议。对门诊下帐患者，认真执行新合中心补偿程序，严格要求患者或家属签字，及时新合网上下账，确保报表与新合网基金完全相符。在慢性病管理上，随时给患者办理购药手续，及时补偿不给患者出具虚假票据，不纂换药品，不套取药品，认真填写各种报表及凭证，严格要求患者或家属签字，对行动不便的慢性病患者，我院医务人员上门服务，保证了慢性

病患者的及时用药。对住院患者我院严格把握住院病种及入院资质，认真审核患者身份，要求主管医师及患者签定入院告知书，核管员不定时查房，值班医师及护士认真填写查房记录并签字，责任到人，严格执行河南省物价收费标准，以最大的限度降低患者的住院费用，合理用药，不重复辅助检查，不套取住院患者的药品，对出院患者做到当日直补，不以任何条件克扣患者补偿基金。

五、强化村室诊所建设，完善和健全三级医疗卫生体制 一年来，我院积极落实上级有关村室建设工作的政策和制度，配合财政及时下发了11万元的村室建设项目专项资金和各类医疗器材、物资用品。今年元至九月总计报销村室村医小额补助款423697.57元，保证了村民个人门诊医疗费用及时准确享受报销服务。体现了农村合作医疗政策的方便优越性和卫生院优质服务的快捷和真诚，为促进新农合资金的完善落实和顺利筹资起到了保障的作用。

在村卫生室管理方面，严格要求“四室”分开，各项规章制度齐全，公示到位，要求做好门诊基金补偿及时，认真填写医疗本、登记表及处方，按时完成新合网下账，保证门诊基金安全健康运行。认真做好外伤调查工作，防止套取新合基金现象发生。我院组织开展了每月一次下乡入村例行检查考核工作，对村室诊所的医疗卫生等工作进行逐项考核评分，发现问题立即纠正，确保国家新农合政策落到实处。我

院全力支持新合核管员的工作，严格要求其认真、准确、及时完成各项报表的审核上报工作，保障我院的经济利益。

以上是我院一年来的工作，虽然完成了年初制定的各项工作任务，但我们仍有很多不足之处。在今后的工作中，我院将进一步强化医院管理，完善各项规章制度，改善医疗环境，更新医疗设备，培养专业人才，提高医疗水平，时刻树立“以人为本、以病人为中心”的理念，大力宣传新农合的惠民政策，保障新农合基金的安全健康运行，以更加优质的服务，使参合农民真正享受到新农合的惠民政策。

大刘中心卫生院二0 一一年九月二十二日

第二篇：新农合自查报告

莲峰镇人民政府关于

对新型农村合作医疗工作情况的自查报告

县人大教科文卫工委：

进一步强化新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我镇健康、稳步、持续发展。根据《关于对永善县新型农村合作医疗工作情况进行调研的通知》（永人大办通[2014]年20号），现将莲峰镇新农合工作自查情况报告如 下：

一、2014年新农合工作相关基本情况

（一）、对《永善县2014年新型农村合作医疗实施办法》的贯彻落实情况1、强化合作医疗基金管理和使用。合作医疗基金按规定累计提取筹资总额的10%后，30%用于门诊补偿，70%用于大病住院补偿，并严格按照新型农村合作医疗基金的使用范围进行报销减免。2、严格减免报销标准及程序。按照《永善县新型农村合作医疗实施办法》规定，严格执行现场门诊减免和住院补偿，对参合农民群众的医疗费用经严格审核后，按规定的比例给予报销，进行现场减免，严 1

格按比例报销。并对村医处方进行严格审核。

（二）、强化对乡村医务人员业务素质的提高。定期组织乡村医生到镇卫生院参加业务知识培训，或组织乡村医生参加县卫生局组织的相关业务知识的培训。

（三）、2014年度的参合及减免报销情况。1、2014年莲峰镇参合资金情况为：实际收取参合基金为579600元，财政垫资134520元，盖到县新合办资金总额为714120元。2、2014年莲峰镇1-6月减免报销总额为1258062.78元。

（四）、2014年度的参合筹资情况。1、2014年度针对我镇外出人口多、外出时间长、外出人口涉及面较广的实际情况，镇党委政府采取“五包”“四谁”为主要措施，动员镇、村、组三级人员包保到户、到人，参加收款工作人员达222人。截止目前为止，除万和、和平、米田、文坛、松田五个村外，其余9个村均已达到95%的参合率，全镇已参合人数合计为34529人，参合资金合计1035870元，其中农民个人缴纳人数为29905人，参合率已达94%。2、莲峰镇自新型农村合作医疗工作启动以来，2014年财政垫资60300元，2014年财政垫资24550元，2014年财政垫资173040元，2014年财政垫资134520元，四年来财政垫资合计为392410元。

3、新农合垫资的主要原因及对策。外出人口众多、外出时间长是我镇新农合财政垫资的主要原因，全镇户籍人数中外出务工、全户外出、自发搬迁及政府组织搬迁的人口几乎占

了三分之一，收款时直接联系不到的农户就占了外出人口总数的约五分之一。历年来我镇就有约1800人是无法联系和新农合政策无法宣传覆盖到的人群，所以每年财政垫资金额始终居高不下。今年新农合参合基金收缴工作启动以来，镇党委政府高度重视，参加收缴工作的镇、村、组人员（其中包括了卫生院4名医生、14名村医、新农村建设指导员、大学生村官）共222名，是历年来力度最大的一次，镇党委政府的工作目标是今年我镇新农合基金收缴财政不再垫资一分钱。

（五）、对定点医疗机构的监督管理情况。1、由镇合监委牵头，镇合管站、卫生院抽调人员组成监督检查组定期不定期的对各村卫生室进行监督检查，发现违规操作现象的按相关规定马上给予处罚。2、合管站在审核各村卫生室报账过程中，加大对处方的审核力度，严防处方开取中存在的各种问题。

（六）、基层卫生业务用房建设和使用及医疗条件的改善情况。我镇14村均已配备卫生室用房，其中在建未完工的有六井和后山村卫生室，但其中未使用的就有五个村的卫生室。村卫生室的医疗条件较差和医疗人员素质偏低已不能满足就医农民的要求，镇卫生院的医疗设施也不完备。

二、存在的问题及相关原因。

（一）、向群众筹资难，资金监管难。1、由于目前稳定

的新型农村合作医疗缴费机制还没建立，我镇资金收取多数是在每年筹资时突击宣传，集中入户，难度大，工作成本较高，就与工作经费紧缺形成严重矛盾。目前，农民的自我保健和无助共济意识还不够高，在宣传发动的基础上贯彻自愿的原则向农民筹集资金相当困难。受农村经济体制、社会文化特点、农民价值观等因素影响，在相当长的时期内，新农合筹资工作任然具有相当大的难度。2、新农合监管机制不够完善，管理资金短缺和人员管理能力不足的问题日渐突出。我镇新合办无专项的办公经费，工作人员均由其它部门抽调人员组成开展工作，影响监管工作的质量和稳定性。

（二）、农民对报销手续繁、报销比例低不满意。1、许多村民反映报销手续太繁杂，报销拨款周期太长，进而对农民的参合意愿造成影响。如从莲峰官寨村到镇合管站报账和领取报销资金来回车费就需约40元。特别是县外就医人员必须回本县报账，十分不便。2、部分农民反映报销起付点高，报销范围窄。尤其是转到县外医院的就医的，费用变高，报销比例反而变低。并农民并不知道啥药能报，啥药不能报，医院也没解释清楚，导致农民在就医过程中并没享受到啥实惠，这部分农民就不想参保了，就加大了下年的参合基金收缴难度。

（三）、医疗服务过程中存在医疗基础设施不足和医疗人员不足和业务素质偏低的问题。村卫生室和乡镇卫生院是

新型农村合作医疗的主要服务提供者，但就目前我镇的农业人口数和卫生室（院）现状仍然不能满足农民的需求。其主要原因就是医疗基础设施不足、陈旧、设备老化和技术人员匮乏，医疗机构人员业务素质偏低。

（四）、过度医疗也是新农合面临的大问题，医疗服务价格较高，农民得到的实惠就很有限。如本来门诊可以解决的问题却要住院、检查及昂贵的药费，这样一来各村就医的农民的伙食费、误工费及其他费用开支再加上虚高收费，最后报账下来，有的农民仔细算过后反而觉得不划算。所以如果对医疗费用没有节制，解决不好过度医疗的问题，反而会形成一个恶性循环，严重阻碍着新型农村合作医疗的发展。

三、下步工作打算。

（一）、统一思想，提高认识，进一步强化宣传教育工作。我镇党委政府将继续把“新农合”当作一件为民办的好事，并将体现在工作每个细节上。强化对新合办工作人员的业务和素质培训，减少农民报账中的一些繁琐程序，让农民最快时间内享受到实惠，防止出现农民新年入明年退的尴尬局面。

（二）、继续争取改善全镇医疗卫生条件。一是根据全镇实际合理调整农村卫生资源，二是向上级争取加大对我镇的农村卫生投入，三是多种渠道强化对村医的培训，强化业务能力，促进我镇医疗服务水平的提高，满足就医农民的需

求。

（三）、加大监管力度，切实解决合作医疗的透明度和过度医疗问题。一是做到医疗过程的药品价格、信息公开化，确保农民的知情权，二是加大对卫生室（院）的全方位和多角度的监督管理，杜绝在资金使用上的不正之风，三是提高新合办工作人员的政治素质和工作水平，提高工作效率，四是强化医德医风建设，对农民做到合理检查、合理用药、合理治疗，提高农民的参合积极性。

莲峰镇人民政府

二〇一四年十月九日

第三篇：新农合自查报告

东湖街道社区卫生服务中心新型农村合作医疗

工作自查报告

县人民政府纠风办：

为进一步强化新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度，根据（县纠风办[2014]年8号文件）《关于对部分财政涉农专项资金开展监督检查的通知》的要求，我中心于2014年6月26日对辖区1个居委会、3个村卫生室、1个社区卫生服务站新型农村合作医疗开展自查，现将自查情况报告如下：

一、基本情况

（一）、对《兴仁县2014年新型农村合作医疗实施办法》的贯彻落实情况：1、强化合作医疗基金管理和使用，严格按照新型农村合作医疗基金的使用范围进行报销减免。2、严格减免报销标准及程序。按照《兴仁县新型农村合作医疗实施办法》的规定，严格执行现场门诊减免和住院补偿，对参合农民群众的医疗费用经严格审核后，按规定的比例给予报销，进行现场减免，对村医处方进行严格审核。

（二）、提高乡村医务人员业务素质。定期组织乡村医生到街道社区卫生服务中心参加业务知识培训。

（三）、2014年11月-2014年5月参合患者累计就诊及减免报销情况：截止2014年5月31日参合患者累计就诊人次6563；累计统筹报销金额为416442.107元。1

（四）、对定点医疗机构的监督管理情况。1、由中心组成督导组不定期对辖区各村卫生室进行督导检查，发现违规操作现象的按相关规定给予处罚。2、中心加大各村卫生室报账资料的审核力度，严防利用开具处方套取新农合资金。

（五）督导情况。此次督导未发现套取新农合资金现象。

二、存在的问题

（一）资金监管难。新农合监管机制不够完善，管理资金短缺和人员严重匮乏，一人多职，影响监管工作的质量和稳定性。

（二）新农合报销手续繁琐。许多村民反映报销手续太繁杂，报销拨款周期太长，进而对农民的参合意愿造成影响。

（三）医疗服务过程中存在医疗基础设施和医务人员不足、务素质偏低等问题，现有的卫生人员根本不能满足农民的需求。

三、下一步打算

（一）加大宣传力度。强化对工作人员业务素质的培训，减少农民报账中的一些繁琐程序，让农民最快时间内得到实惠。

（二）继续争取改善全街道办医疗卫生条件。加大对我街道办农村卫生的投入；多种渠道强化对村医的培训，强化业务能力，促进我街道办医疗服务水平的提高，满足就医农民的需求。

（三）、加大监管力度，切实解决合作医疗的透明度和过度医疗问题。一是做到医疗过程的药品价格、信息公开化，确保农民的知情权，二是加大对社区卫生服务中心、村卫生室全方位和多角度的监督管理，杜绝资金使用上的不正之风，三是强化医德医风建设，对农民做到合理检查、合理用药、合理治疗，提高农民参合积极性。

东湖街道社区卫生服务中心

二〇一四年六月二十八日

第四篇：新农合自查报告

xxx村卫生室新农合自查报告

为进一步强化新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“病有所医”、“因病致贫”和“看病贵”、“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我村健康稳固持续发展，根据2014年我市新型农村合作医疗政策执行情况专项检查工作要求，xxx村卫生室新农合自查工作情况如下：

一．工作开展情况

1.坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。

2.参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。

3.在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取。

4．新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步强化和规范，新农合医疗制度，在公开、公平、公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。

二．存在的问题

1.有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，对新的

优惠政策了解不够 。

2.门诊登记没有及时登记。

3.处方有不规范的地方。

4.有个别先下卡后用药违规行为。

三．未来工作计划

1.在以后工作中，严格按照有关文件要求开处方报销费用。

2.及时发现问题，纠正问题 。

3.针对存在的问题，查找分析原因逐项整改。

4.认真自查自纠，坚决不敷衍应付。

5.强化新型农村合作医疗政策及业务知识宣传。

6.强化补偿宣传使参合群众进一步了解新农合对农民群众

的益处。

通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不

足，并加以改正，确保国家强农惠农政策贯彻到位，维护农民群众切身权益，确保农民群众的“保命钱”真正用到群众身上，不断提高新农合政策资金管理使用的科学化水平，促进我村新农合的健康发展。

xxx村卫生室

2 2014年8月18日

第五篇：新农合自查报告

方城县城关卫生院关于新型农村合作医疗的

自查报告

方城县城关卫生院自接到县纪委关于《方城县新型农村合作医疗政策执行情况专项检查工作方案》通知后，院领导高度重视，召开了班子会议、科主任会议和相关科室会议，贯彻传达上级文件精神，并成立了新型农村合作医疗自查领导小组，责成相关科室和相关人员从新农合政策执行、住院管理、医疗加价和收费情况进行自查。自查情况如下：

一、住院及手续管理

2014年1月1日—2014年6月30日，城关卫生院住院5328人/次，其中住院参合4751人/次，业务收入1436万元，新农合补偿资金568万元，取得了群众的一致赞誉和社会好评。一年多来，院领导对新农合工作高度重视，多次召开了班子会议、科主任会议、门诊医师及住院医师会议。2014年3月份，我院制定了《方城县城关卫生院对过度检查、过度用药的处理办法》和《关于合理用药、合理检查、严格控制药占比的有关规定》。通过自查，病人入院时医生对住院病人能认真查对身份证和新农合证，无冒名顶替现象，无编造病历，套取新农合资金等违规现象。患者出院时严格审查，实行即时结报，严格落实患者或患者家属结算签字制度，无挂床、编造病例，无空增住院人数和住院天数现象。但在自

查过程中也发现有个别医生对新农合政策认识不清，理解模糊，对个别病人出现过度检查、过度用药现象，针对这种情况我们都进行了诫勉谈话，及时得到了制止和纠正。

二、医疗加价和收费情况

院自查领导小组，结合县纪委纠风办今年上半年对我院工作的检查结果，存在以下问题：

1、部分药品加价偏高；

2、一次性输液用品费用药品代替；

3、个别医技科室未按收费标准收费。

通过自查，对发现的问题，我们在以后的工作中，加大监管力度，把有限的资源有效地投入到广大人民群众的健康中去，加大宣传力度，强化对药品价格、医疗收费价格的公示，努力提高新农合工作人员的政治素质和工作水平，强化医德医风教育，严格落实国家的惠民政策，为广大人民群众的健康服务。

城关卫生院2014年8月24日

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