交通事故保险理赔委托书(精选8篇)
交通事故保险理赔委托书 篇1
甲方系_______________妻子系_______________爸爸系_______________妈妈系_______________儿子
乙方系_______________车驾驶员
丙方系_______________车所有人
一.事故发生时间:_______________;地点:_______________
二.事故概况:_______年________月________日中午,_______________驾驶_____________与_____________在_____________发生交通事故,_______________送__________医院经抢救无效死亡。
三.协议条款:
甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在__________分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1.乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__________万元(小写:_______________元)整,其中包括已预付人民币__________万元和剩余款项__________万元。
2.甲方同意接受上述赔偿款项,认同__________分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3.甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4.本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__________万元,剩余款项__________万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5.丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6.甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7.本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,__________分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
甲方_______________
乙方_______________
丙方_______________
___________年___________月_________日
交通事故保险理赔委托书 篇2
委托人:_________________姓名,______性别,______民族,______出生______年____月____日,______住址
被委托人:_________________姓名,______性别,______民族,______出生______年____月____日,______住址
委托人因乘坐摩托车发生交通事故,现在要办理交通事故赔偿的事宜,特委托被委托人______办理。
委托人:_________________签名捺印
______年______月______日
交通事故保险理赔委托书 篇3
委托人:_________________姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
被委托人:_________________姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
现委托在我与交通事故一案中,作为我参加诉讼的委托代理人,委托权限如下:_________________
1、
2、
委托人:_________________(签名或盖章)
被委托人:_________________(签名或盖章)
________________年________________月_____________日
注:_________________
交通事故保险理赔委托书 篇4
委托人________________(以下简称甲方)因交通事故纠纷一案,委托______________律师事务所(以下简称乙方)律师代理诉讼,经双方议定下列各条,共同遵照履行:
一、乙方接受甲方的委托,指派律师为甲方与交通事故纠纷案审的诉讼代理人。
二、乙方律师必须切实维护甲方合法权益,负责办理有关法律事务,并按时出庭。
三、甲方必须向律师如实反映全部案情,提供可靠的证据和材料。乙方接受委托后,发现甲方捏造事实,弄虚作假,有权终止代理,所收代理费不予退还。
四、乙方无故终止履行合同,退还已收取的全部律师服务费,甲方无故终止履行合同,已收取的律师服务费不予退还。
乙方因甲方过错或甲方的要求超出合理范围而终止合同的,乙方扣除承办该项法律事务的实际支出后余额退还甲方。
甲方未按约定时间支付律师服务费、办案费,乙方有权终止履行合同。
五、双方签订合同时,乙方应向甲方提交《________民信律师事务所民事案件诉讼风险须知》,告知其民事案件审理因涉及诉讼参加人的取态与反应、承办法官依法之自由裁量权、证据之客观真实与法律真实间的差异等因素,故乙方指派之律师应勤勉的依法办理案件,且尽量告知甲方须自行承担可能的诉讼风险。
六、甲方委托乙方的代理权限:
全权代理:代为承认、变更、放弃诉讼请求,进行和解,提起反诉、上诉等。
一般代理
七、根据双方协商,甲方向乙方缴纳律师服务费________元。于本合同签订后三日内一次性缴清。
乙方律师在为甲方提供法律服务过程中所发生的办案费(含鉴定费、公证费、办案所需差旅费、以及乙方代甲方支付的其他费用)由甲方另行据实支付。
八、合同有效期限,自签订之日起至本案审终结止(判决、调解、撤诉及案外和解等)。
九、如一方要求变更合同条款,需再行协议。
十、其他约定:
甲方:________________乙方:________________
________年________月________日
交通事故保险理赔委托书 篇5
委托人姓名:______(受害人妈妈),身份证号:______;
地址:______
联系电话:______
邮编:______
受委托人姓名:______,男,身份证号:______;地址:______,联系电话:______邮编:______
具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在______路段发生交通事故死亡一事由______其代理权限为全权代理。
委托人:
___ 年 ___ 月 ___ 日
受委托人:
___ 年 ___ 月 ___ 日
交通事故保险理赔委托书 篇6
________________鉴定所:_________________兹有_______________,性别:______________,__________年_____月_____日生,琢_________________。
因其在_____年_____月_____日发生道路交通事故,造成人身损伤,请贵所委派司法鉴定人对其进行司法鉴定。
委托事项:_________________
1、鉴定_______________是否构成残疾;
2、如果第一项鉴定结论是残疾,鉴定_______________的残疾等级。
大多数上海交通事故当事人都不是很了解交通事故的处理程序,特别是上海交通事故伤残鉴定的程序,鉴于此,为使众多的交通事故受害方清楚的掌握伤残鉴定的程序,上海交通事故律师总结如下:_________________
1、伤残鉴定分两种:_________________精神鉴定、肢体鉴定。另外还有一个三期鉴定,即误工期、营养期、护理期的鉴定。
精神鉴定上海这边费用一般是2400元,肢体鉴定一般是1800,三期鉴定一般是800元。
2、交通事故发生后,伤残鉴定之前需要去处理交通事故的交-警队拿一个交通事故伤残鉴定委托书,也叫推介书,20__年上海交通事故伤残鉴定跟20__年上海交通事故伤残鉴定比较有所变化。
20__年是受害方从交-警队拿了交通事故伤残鉴定委托书后可以自己去或者委托律师去相关的八家司法鉴定机构做鉴定,20__年上海交通事故伤残鉴定则是在交-警队拿交通事故伤残鉴定委托书的时候就要从委托书上面的六家机构先确定好哪一家,也就是说,让当事人当场作出选择,且机构有所减少。
3、如果不愿意采用这种方式,还可以先就交通事故伤残鉴定委托书立案,不计算具体赔偿数额,然后请求法院出具交通事故伤残鉴定委托书,也可以去做伤残鉴定。
4、肢体鉴定一般是3个月后去做,精神鉴定一般是6个月后去做,具体根据受伤者恢复情况。
5、经过法院委托的鉴定一般不会被推翻,如果是受害方自己委托去做的鉴定,对方或者保险公司有可能不认可,有权申请重新鉴定,法院方面准不准许要根据具体情况而定,如果自己委托所作的伤残鉴定被推翻,则之前的鉴定费对方不承担,要受害方本人承担该交通事故第一次的无效伤残鉴定委托费用。
交通事故保险理赔委托书 篇7
委托人姓名:____ _____________,身份证号:______________;
地址:______________
联系电话:_________________
邮编:______________
受委托人姓名:_________________,男,身份证号:_________________;地址:______________,联系电话:_________________邮编:______________
具体委托事项、委托范围:_________________委托人委托上列受委托人在___________________路段发生交通事故死亡一事由_____________其代理权限为全权代理。
委托人:_________________受委托人:_________________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
交通事故保险理赔委托书 篇8
委托单位名称:_________________
住所地:_________________
法定代表人或主要负责人姓名:_________________
职务:_________________
受委托人姓名:_________________
性别:_________________
年龄:_________________
工作单位:_________________
职务:_________________
住址:_________________
电话:_________________
现委托在我单位与交通事故一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限如下:_________________
一、一般授权
二、特别授权:_________________
授权范围:_________________代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
委托单位:_________________(公章)
法定代表人:_________________
_____年_____月_____日
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