一、免费婚检提出的背景

根据《母婴保健法》和《婚姻法》的规定，结婚当事人在结婚登记前应进行健康检查，其目的是诊断当事人是否患有禁止结婚或影响生育的疾病，这是减少出生缺陷提高人口健康素质的一项重要措施。为此，98年国家开始实施强制婚检，核定每对收费235元，对象自负。经过几年的运作，03年全区婚检率达10%。04年10月国家取消强制婚检，婚检率直线下降，05年婚检率为零，随着婚检率的下降，乙肝携带者人数增加，中国是全世界乙肝的高发区，有携带者2亿余人。全国出生缺陷率也由87年的13‰上升至06年的19‰，20年过去，出生缺陷不降反升，引起了社会的广泛关注。随着人口数量的稳定(转载请注明来自:本站 http://www.haoword.com/) ，人口质量的提高迫在眉睫，于是，06年省政府常务会议决定在全省由计划生育部门组织开展免费婚检，07年5**北省财政厅，人口计生委，民政厅，物价局联合下文，印发了《**省农村适龄青年免费婚检经费管理办法》采取“分级负担”的原则，由省市县三级财政按规定落实免费婚检的专项资金，纳入年度部门预算，并将婚检率纳入了计划生育目标考核，07年6月，区两办联合制发了《**区免费婚检实施方案》，使我区婚检工作得以顺利开展，曾受到市委苗书记和杨书记的大会表扬，并在长江日报、**晚报上作过专题报到。

二、免费婚检费用支付办法规定

省级财政对**镇以下的农村青年补助每对100元，差额部分由区级财政补助，其结算方式是由财政局与计生委审核后每季度如实支付给婚检单位。

市级财政对**镇的城镇青年每对补助50元，差额部分由区级财政补助，其结算方式是由财政局与卫生局审核后每季度如实支付给婚检单位。

三、全区婚检疾病分析

1、婚检率：08年元月至12月 ，全区共实施免费婚检4588对，占结婚对象的67.1%。

2、疾病检出率：4588对男女青年中检出疾病943例，其疾病检出率为10.3%。其中男性检出率为5.77%，女性检出率为4.63%，男性患病人数多于女性。

3、疾病构成：被检出疾病的943例中乙肝携带者712例，占疾病构成的75.5%。性传播疾病42例（其中梅毒36例，尖锐湿疣3例，艾滋病初筛阳性3例），占疾病构成的4.45%。生殖疾病104例，占疾病构成的11.03%。遗传性疾病4例，占疾病构成的0.42%。

4、效果评价：婚检检出疾病中影响婚育的疾病主要是传染病。包括性病和乙肝携带，两者在人群中的发病率为8.22%。按传染病交叉感染和母婴垂直传播途径，在无任何干预措施的情况下一年后一家三口均可被感染，其传染病发生率将上升至24.5%，将严重影响人口素质。通过婚检的医学指导，对712例乙肝携带者进行了积极有效的干预，阻断了夫妻间的性传染和母婴垂直传播。因传染病终止妊娠5例，对有遗传性疾病的对象给予不要生育的建议，保证了出生人口质量，通过对查出疾病的规范治疗和传染病的有效阻断，维护了新婚夫妇的健康，减少了传染病的传播，降低了出生缺陷发生的风险，把好了优生的第一道关口。2006年全区出生缺陷率为6‰，2008年降至2‰，两年下降了4个千分点，成效显著。

四、婚检中存在的问题

婚检经费严重不足。全区一年半来共做婚检6533对，按每对150元计算，需经费98万元，除省级已到帐的52万元和区政府特批的婚检经费26万元外，目前，婚检经费还有缺口近20万元，现由计生事业经费和婚检单位共同垫付，两部门承担了政府的职能。婚检虽然运行了一年半，但资金支付方式并没有按规定的办法落实。市区两级没有给予足额及时的配套，使婚检单位与计生委面临很大的压力。

五、建议

将免费婚检的区级配套经费纳入财政预算。随着人们认识的提高以及婚检功效对社会及家庭的有利体现，人们自觉选择婚检的意愿越来越强烈，自觉婚检的对象越来越多，而且婚检率在目标考核中的权重和指标也会越来越高，如果经费不能足额及时的给予保证，婚检单位将难以承受高额的成本，计划生育事业经费也不可能长期垫付，经费将成为制约婚检顺利开展的主要矛盾。因此，恳请区委、区政府将区级财政免费婚检的补助经费纳入年度财政预算，每季度具实支付。

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